Чаще всего мужчина попадает к урологу, когда сильно заболело или когда настояла жена. На профилактику приходят единицы. И зря: многие урологические болезни годами развиваются почти без симптомов, а когда начинают мешать жить, лечить их уже сложнее.
С чем идут к урологу
- стали чаще бегать в туалет, особенно ночью;
- струя слабая, приходится тужиться, остаётся ощущение неполного опорожнения;
- боль в пояснице или внизу живота;
- кровь в моче, даже один раз;
- проблемы с эрекцией;
- после 40–45 лет — просто профилактический осмотр раз в год.
Проблемы с мочеиспусканием после 50 часто списывают на возраст. На деле это может быть увеличение простаты, которое на ранних стадиях часто удаётся держать под контролем таблетками.
Что будет на приёме
Уролог расспросит о жалобах, образе жизни, хронических болезнях и лекарствах. Потом осмотрит и, скорее всего, назначит общий анализ мочи и УЗИ почек, мочевого пузыря и простаты. Пальцевое исследование простаты занимает меньше минуты. Это неприятно, но обычно не больно, хотя многих пугает больше всего именно оно.
Весь приём занимает около получаса. Стесняться тут нечего: для уролога это такая же рутинная работа, как для стоматолога осмотр зубов.
Анализ ПСА
ПСА — анализ крови, который помогает заподозрить болезни простаты, в том числе рак. Его не стоит сдавать «на всякий случай» без врача: уровень ПСА повышается и при воспалении, и с возрастом, а за 2–3 дня до анализа лучше не ездить на велосипеде и воздержаться от секса. Трактовать результат стоит вместе с урологом. Обсуждать этот анализ с врачом обычно советуют после 50 лет, а если рак простаты был у отца или брата — с 45.
Что можно сделать самому
Пить достаточно воды: обезвоживание — одна из причин камней в почках. Двигаться: долгое сидение за рулём или за компьютером ухудшает кровообращение в малом тазу. Бросить курить и следить за весом. Контролировать давление и сахар: гипертония и диабет часто бьют и по мужскому здоровью, в том числе по потенции.
Если врач назначил антибиотики, принимайте их столько дней, сколько он сказал, даже если через два дня стало легче. Недолеченный цистит или простатит часто возвращается и переходит в хроническую форму.
Про потенцию — без стеснения
Проблемы с эрекцией мужчины обсуждают неохотно, а зря: это не только вопрос личной жизни. Часто эрекция ухудшается из-за сосудов, и это бывает одним из первых признаков атеросклероза — того же процесса, который потом приводит к инфаркту. Поэтому уролог может направить к кардиологу или эндокринологу, и это не попытка отделаться от пациента. Таблетки из рекламы без обследования могут скрыть проблему, но не решить её. А с некоторыми сердечными лекарствами, например нитратами, их сочетать опасно.
Когда к врачу нужно сегодня
Резкая боль в пояснице, которая отдаёт в пах, — возможно, выходит камень. Невозможность помочиться вообще. Температура с болью при мочеиспускании. В этих случаях не ждите плановой записи: обращайтесь в приёмный покой или вызывайте скорую.
Как часто ходить
До 40 лет без жалоб к урологу можно не ходить вовсе, если нет хронических болезней почек или частых циститов. После 40–45 многие урологи советуют показываться раз в год: это короткий визит, анализ мочи и УЗИ. Тем, у кого уже нашли увеличение простаты или камни, врач сам назначит график наблюдения — обычно раз в полгода-год.
Лечиться дома или ехать в Москву
Большинство урологических проблем спокойно решаются в Ставрополе. В Москву имеет смысл ехать за вторым мнением по онкологии, за сложной операцией или редкой методикой. Врача в таком случае лучше выбрать заранее: список урологов с ценами и отзывами есть на yandoc.ru — отзывов там больше 37 тысяч. Анализы и УЗИ стоит сделать дома и привезти с собой, чтобы не тратить на них время в поездке.
ВОЗМОЖНЫ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА (ВРАЧА). |