Холецистэктомия – это удаление желчного пузыря хирургическим путем. Операция проводится по строгим показаниям в ситуациях, когда консервативное лечение неэффективно или нецелесообразно. Сегодня удаление желчного пузыря проводится двумя способами: посредством лапароскопического оборудования (щадящий малоинвазивный вариант) и с помощью открытого полостного вмешательства. Выбор конкретной техники зависит от конкретной ситуации, а также индивидуальных особенностей здоровья пациента.
Показания для назначения холецистэктомии
Основаниями для проведения операции являются:
застойные процессы, которые приводят к нарушению оттока желчи;
тяжелое течение желчнокаменной болезни;
длительный болевой синдром, который невозможно купировать лекарственными средствами;
крупные конкременты в желчном пузыре (более 2,5 см в диаметре);
камни в желчном протоке;
острый холецистит или частые рецидивы хронического воспаления желчного пузыря.
В некоторых случаях показанием также становится наличие опухолей на стенках органа. В экстренном порядке вмешательство проводится при разрыве органа, проникающих ранениях, тяжелых сочетанных травмах с неконтролируемым кровотечением, а также при тяжелой механической желтухе, угрожающей жизни пациента.
Подготовка к операции
Перед плановой холецистэктомией необходимо:
за 7–10 дней до назначенной операции прекратить прием препаратов, снижающих свертываемость крови, средств НПВС (по согласованию с лечащими врачами);
снизить физические нагрузки за 2–3 дня до визита в клинику;
ограничить контакты с другими людьми во избежание инфицирования за неделю до процедуры;
за 3–5 дней отказаться от употребления алкоголя, а также от свежих фруктов, хлебобулочных изделий, шоколада.
Утром в день операции нельзя есть и пить.
Также пациент должен пройти комплекс предоперационной диагностики, в который входят:
общеклинические анализы крови и мочи;
биохимическое исследование крови;
тест на свертываемость;
электрокардиография;
флюорография;
анализ на скрытые инфекции, ВИЧ, СПИД, гепатиты и т.д.;
холецистография;
аллергологические пробы на переносимость обезболивающих средств.
Могут потребоваться дополнительные исследования. Перед операцией в обязательном порядке назначается консультация терапевта. Анестезиолог подбирает оптимальный тип и дозировку анестезии.
Возможны противопоказания, перед применением необходима консультация специалиста (врача).
